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做好社区居民健康的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷，您先等一会儿！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头的病人看病，自从优化防疫政策以来，她每天要接诊150多个病人，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾”。

  “姜大夫，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢！”老人表明来意，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人是姜瑞霞的签约居民，他患有慢性病的老伴儿一周前开始发烧。面对不分白天黑夜的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情、指导用药。这不，老伴儿的病刚好，老人就亲自“报喜”来了。

  临走前，快80岁的老人再次鞠躬，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头：“所有的付出都值了。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人，超过辖区总服务人口的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访、疫苗接种、协助转诊等重点工作。

  “这个患者跟我素未谋面，除了感谢，他也对经常半夜咨询表示歉意。”姜瑞霞指着手机上的一则信息说，“疫情期间，无论是否签约，我们都会做好服务。加上2个代管的社区，我们团队现在要对接服务近万人。”

  “姜医生，你必须休息。有我们在，你放心！”连续14天的高强度工作后，姜瑞霞确诊新冠阳性，高烧39℃，“被迫”居家休息。“现在医生减员严重，门诊压力大，哪怕只坚持半天，也能减轻其他同事的压力。”刚退烧，她立即返回岗位，“大家都成了钢铁战士，实在坚持不住了才会休息。”谈及团队，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群的问诊就医需求。”随着门诊量的下降，社区卫生服务的工作重点全面转向“保健康、防重症”。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗、随访和心理疏导等服务。

　　春节临近，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署。“家医团队会保持24小时在线，做好社区居民的健康守门人。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

河南80岁以上人群疫苗接种率超93%******

　　图为河南省疫情防控指挥部办公室主任、河南省卫生健康委主任阚全程作主发布词。韩章云　摄

　　中新网郑州1月9日电 (记者韩章云)1月9日，河南省政府新闻办举行的“河南省统筹做好新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会”通报称，该省80岁以上人群新冠疫苗全程接种154.98万人、接种率93.25%。

　　河南省疫情防控指挥部办公室主任、河南省卫健委主任阚全程介绍，河南已全面开展65岁以上老年人健康状况调查，并根据老年人合并基础性疾病状况和疫苗接种等因素，分为高风险人群、中风险人群、低风险人群三个类别，分别标记为红色、黄色和绿色。

　　图为1月9日，河南省统筹做好新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会。韩章云 摄

　　通报称，截至1月7日，河南全省累计排查1283.42万人，其中高风险人群100.79万人，占比7.85%；中风险人群245.07万人，占比19.10%；低风险人群937.56万人，占比73.05%。

　　在疫苗接种方面，阚全程介绍，河南通过采取流动接种车进社区、进养老机构、下乡进村等措施，加快推进老年人疫苗接种。

　　通报称，截至1月7日，河南全省60～79岁人群全程接种1372.02万人、接种率98.49%，加强接种1080.63万人、接种率93.58%；80岁以上人群全程接种154.98万人、接种率93.25%，加强接种90.82万人、接种率80.27%。

　　为加强老年人健康管理，河南依托全省3.2万个家庭医生团队和11万名村医，利用电话、微信、视频、上门随访等方式，对高风险人群每周3次随访、中风险人群每周2次随访。对重点人群跟踪健康监测、用药指导和咨询服务，实行早期干预，加强早期识别。一旦发现新冠感染相关症状，立即指导就诊转诊，防止重症发生。

　　同时，河南还积极开展分级医疗救治。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍能够开展氧疗服务。郑州、洛阳、南阳、周口、漯河、鹤壁等地将部分核酸小屋改造为发热诊疗站，方便居民就近就便就医。同时，依托医共体做好分级诊疗衔接，建立重症患者转诊转运机制。对有重症倾向的高龄患者，直接转诊到二级以上综合医院。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）